Изляти метални корони и мостове за задни възстановявания

Въпреки че естетически ориентираните реставрации стават все по-популярни,изцяло ляти метални коронкии мостовете остават силна опция за задни възстановявания в определени клинични ситуации.

Тъй като пациентите стават все по-наясно с естетичната стоматология, търсенето на изцяло керамични или порцеланови възстановявания, споени с метал, се е повишило значително в много практики. Все пак, въпреки нарастващото предпочитание към козметично привлекателни опции, изцяло отлятите метални възстановявания все още са по-добър избор в някои случаи - особено за задните зъби. За пациенти, които дават приоритет на издръжливостта и дългосрочната защита пред перфектната естетика, изцяло металните възстановявания предлагат отлично решение. Съвременните дентални сплави са проектирани да предоставят изключителни физически свойства, което ги прави подходящи за широк спектър от клинични нужди.

Предимства на изцяло отлятите корони и мостове

Цялостните метални възстановявания са силно устойчиви на счупване, което ги прави идеални за пациенти със силно увредени задни зъби. Те също така са отличен избор за фиксирани мостове с пълна дъга. Препарирането на зъба за изцяло отлята корона включва всички аксиални стени и оклузалната повърхност, което осигурява по-голяма ретенция в сравнение с по-консервативните препарации. В случаите със засягане на фуркацията, лингвалните и букалните контури могат да бъдат преоформени, за да се улесни по-добрата орална хигиена.

Изцяло отлятите коронки, произведени от благородни или високоблагородни метални сплави, предлагат изключителна биосъвместимост. Те се понасят добре от гингивалната тъкан, рядко предизвикват алергични реакции, издържат на натрупване на плака и показват отлична устойчивост на корозия без абсорбция на течности. Тяхната висока якост на опън позволява по-тънко възстановяване, запазвайки повече от естествената зъбна структура. В сравнение с PFM или изцяло керамичните корони, съвременните зъбни сплави позволяват по-консервативна подготовка - важно предимство в случаи с ограничено междуоклузално пространство.

Въпреки тяхната сила,изцяло ляти метални коронкии мостовете са нежни към противоположните зъби. Техният коефициент на триене е подобен на този на естествения емайл, което намалява риска от прекомерно износване. Когато износването на противоположни зъби е проблем, често се предпочитат благородни или полускъпоценни сплави, тъй като съчетават издръжливост с по-мека повърхност. Освен това тези сплави имат коефициент на термично разширение, сравним с естествените зъби.

Недостатъци на изцяло отлятите корони и мостове

Основният недостатък на изцяло отлятите метални възстановявания е техният външен вид. Пациентите трябва да бъдат информирани, че ако възстановяването е поставено в естетичната зона, то ще се вижда при усмивка или смях. Цената на благородния метал и златните корони може да варира значително в зависимост от пазарните цени на златото. В редки случаи може да се появят микропропуски след отливане, което потенциално увеличава риска от повтарящ се гниене; обаче високоблагородните сплави предлагат достатъчно ковкост, за да позволят незначителни корекции.

Важно е да се изключат метални алергии, особено ако се обмисля сплав от неблагородни метали. Сплавите от неблагородни метали често съдържат никел, берилий или хром, които могат да предизвикат алергични реакции. И накрая, крайният цвят на възстановяването – дали жълт или бял – зависи от избраната сплав, така че предпочитанията на пациента трябва да бъдат обсъдени преди лечението.